Gamekeeper的拇指

作者:毋丘徭盯

<p>损伤拇指尺侧副韧带最常见的方法是拇指伸展时落在手上</p><p>滑雪者的拇指也被称为守门员的拇指</p><p>两种类似的病症都涉及缺乏拇指的尺侧副韧带(ULC)(图1)</p><p> Skier's Thumb是一种急性病症,是在拇指的MCP关节坠落或类似的外展伤害后获得的</p><p> Gamekeeper的拇指是由于反复发作而发展的慢性病</p><p>当发生损伤时,在插入拇指的近节指骨部位可能发生撕裂或可能的韧带撕脱(图2)</p><p> Stener病变被认为是一种手术病症,韧带撕裂或撕脱性骨折可能被内收肌的横膈膜包住(图3)</p><p>如果没有手术治疗,韧带断裂或撕裂的碎片不太可能愈合</p><p> Stener病变存在于大约80%的完全破裂中,涉及拇指的尺侧副韧带</p><p>尺侧副韧带损伤的特征是当用拇指抓住时疼痛的肿胀和虚弱</p><p>可能会出现类似于关节周围皮肤瘀伤的变色</p><p>诊断通常通过临床检查和压力视图进行</p><p>压力观察检查进行压力观察时应给予局部麻醉</p><p>完全扩展的尺侧副韧带应力测试最好测试UCL的附属侧支(图4)</p><p>在屈曲位置的尺侧副韧带应力测试用于隔离韧带的适当部分(图5)</p><p> UCL的适当部分通常先撕裂,然后是韧带的附属部分</p><p>如果在完全伸展测试期间关节不稳定,则韧带的两个部分都将被撕裂</p><p>应力视图中角度的重要性评估第一掌骨和近节指骨之间的角度(图6)</p><p>拇指外展超过40°的拉伸应力测试表明完全受伤</p><p>与拇指的另一侧相比,15°的差异对于完全损伤是正的</p><p> UCL损伤的治疗当韧带部分撕裂时,通常使用拇指角膜移植术,韧带通常无需手术即可愈合</p><p>完全撕裂韧带可能需要手术,特别是如果它与Stener病变相关</p><p>有关拇指疼痛的更多信息,请访问以下链接:https://www.youtube.com/watch</p><p> v = YfBw3Xcdg0s https://www.youtube.com/watch?v=yazMdR5VzAk https://www.youtube</p><p> Com / watch</p><p> v = a1DwUL091eI欲了解更多信息,请访问我的YouTube频道:https:....