Bacchus Marsh婴儿死亡:澳大利亚应该向英国学习并发布临床医生的表现数据

作者:邹辛扯

<p>英国一直是维多利亚州政府的所在地经过审查确认维多利亚州巴克斯马什医院的11名新生儿和死产儿死亡可能是可以避免的,该州将对其医疗服务进行全面检查</p><p>它也导致婴儿和儿童死亡或严重受伤改变英格兰的事情1998年普通医学委员会对布里斯托尔皇家医院的29名接受心脏手术的婴儿死亡的调查结果表明,三名医生出现严重的专业不端行为作为回应,英国政府决定发布医院死亡统计数据维多利亚州政府的审查由Grattan研究所卫生项目主任Stephen Duckett主持</p><p>上周发布的关于维多利亚州医院护理安全的报告得出的结论是,潜在可避免的死亡是一系列的结果</p><p>灾难性的临床和治理失败临床结果不是bei当事情出错时,监测得当且反应不充分报告指出,无法判断“所有医院是否始终如一地提供高质量,安全且持续改善的护理”这是一个严重的缺陷,作者提出了关于如何改善体制改革的179项建议其中包括建议政府立法建立维多利亚州卫生绩效管理局,独立于该部门:每季度向公众提供医院安全和质量绩效数据,包括公立和私立医院监测医院的所有安全和质量指标但报告没有建议向患者,父母和公众提供有关个体临床医生的数据在报告发布时,其中一位作者认为维多利亚时代的制度根本不够成熟,不足以允许出版数据,特别是因为很难在医院和医生之间做出类似的比较这正是1866年英国皇家外科医学院很久以前提出的停止年度出版物的论点</p><p> 1861年至1865年英国医院死亡统计数据的借口不再成立:现在完全有可能进行比较,因为最近在英国的经验证明并且不仅可以在医院之间进行比较,也可以在个体医生之间进行比较</p><p>心胸医学会英国和爱尔兰的手术引领了这项计划,收集了有关个体外科医生的数据,并设计了自己的外科医生调整风险的方法</p><p>从2004年起,该协会开始在互联网上发布关于心脏外科医生表现的年度数据</p><p>该协会还评估了接下来发生的事情为了保护他们的结果数据,医生并没有采取更有风险的行动,因为他们对r充满信心isk-adjustment是正确的并且手术后的生存率全面提高,因为医生比较和询问他们相对于同龄人的表现他们每年都会为医院和个人发布数据</p><p>根据这一经验,性能数据的发布已经推出整个NHS,从2013年开始,公布10个专业的医院医生的活动和死亡率NHS Choices网站现在为每位外科医生提供有关他们进行的手术的数量和类型以及30天的风险的信息 - 调整了患者的死亡率如果这些比率在安全范围内,表现为“OK”但是也可以看到每位医生的实际表现与其专业领域的全国平均水平相比有关产科服务表现的信息包括每年的出生人数,分娩类型,母亲的比例a在48小时内重新进行母乳喂养,护理质量委员会,独立卫生监管机构最近一次检查服务的结果皇家学院也改变了150年前的立场,现在支持在英国公布绩效数据;目前的发布涵盖超过5,000名外科医生超过28个程序 正如皇家外科医学院现在所说,这些数据旨在帮助患者理解“更多关于外科医生工作的性质以及手术后的恢复情况”</p><p>数据的公布也被认为有助于推动绩效改善,因为“外科医生更有可能反思他们的实践并受到启发,同时为患者提供有关其外科医生结果的准确信息“这需要很长时间,并且有太多不可避免的死亡或伤害患者的病例,但英格兰的医学界现在完全致力于发布关于他们自己表现的数据这篇关于Bacchus Marsh可避免死亡事件的最新报告表明,这种开放性和透明度在澳大利亚仍然是一个遥远的前景</p><p>这引发了一个问题,即谁的利益受到不公开的保护它是当然不是病人,....

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